Formularz zgłoszeniowy do programu „Akcja kolacja”

Fundacja Biedronki zaprasza organizacje pozarządowe do udziału w programie „Akcja kolacja”. Chcemy, by w tym szczególnym okresie, każdy senior miał okazję poczuć magię Świąt Bożego Narodzenia.

Celem programu jest przeciwdziałanie samotności wśród osób starszych poprzez zaproszenie ich do wspólnego, wigilijnego stołu.

Najważniejsze informacje o programie:
  1. Program skierowany jest do fundacji oraz stowarzyszeń o celach statutowych zbieżnych z celami programu.
  2. Zadaniem organizacji zakwalifikowanych do programu, jest przygotowanie spotkania o charakterze wigilijnym dla seniorów (szczególnie tych zagrożonych samotnością i wykluczeniem).
  3. Na ten cel Fundacja Biedronki przekazuje zakwalifikowanym organizacjom grant w wysokości do 10 tys. zł.
  4. Termin realizacji spotkań: 01-28.12.2023.

Wypełnienie wniosku nie oznacza zakwalifikowania do programu, ale jest niezbędne do uruchomienia procesu rozpatrzenia Formularza przez Fundację Biedronki.

Warunki realizacji Programu oraz kryteria naboru określa Regulamin.

Prosimy o dokładne zapoznanie się z nim. Jeśli są Państwo zainteresowani uzyskaniem wsparcia w ramach Programu i spełniają kryteria naboru, prosimy o wypełnienie formularza.

Dziękujemy za zainteresowanie naszą inicjatywą.

W przypadku pytań prosimy o kontakt: [email protected]


1. Dane organizacji:
*Adres rejestrowy:
Adres korespondencyjny:
2. Informacje o organizacji:

Proszę podać łączną liczbę osób zatrudnionych w oparciu o umowę o pracę oraz umowy cywilno-prawne.

Zachęcamy, by dołączyć: zdjęcia / zaświadczenia/ doniesienia medialne (w tym wpisy w mediach społecznościowych).

Projekt 1

Limit 1000 znaków

Prosimy zamieścić maksymalnie 5 plików

Przeciągnij plik w to miejsce, bądź kliknij tutaj
Upuść tutaj

Projekt 2

Limit 1000 znaków

Prosimy zamieścić maksymalnie 5 plików

Przeciągnij plik w to miejsce, bądź kliknij tutaj
Upuść tutaj

Zachęcamy, by dołączyć: zdjęcia / zaświadczenia/ doniesienia medialne (w tym wpisy w mediach społecznościowych).

Projekt 1

Limit 1000 znaków

Prosimy podać rok lub lata, jeśli projekt jest cykliczny

Prosimy zamieścić maksymalnie 5 plików

Przeciągnij plik w to miejsce, bądź kliknij tutaj
Upuść tutaj

Projekt 2

usuń

Limit 1000 znaków

Prosimy podać rok lub lata, jeśli projekt jest cykliczny

Prosimy zamieścić maksymalnie 5 plików

Przeciągnij plik w to miejsce, bądź kliknij tutaj
Upuść tutaj

Projekt 3

usuń

Limit 1000 znaków

Prosimy podać rok lub lata, jeśli projekt jest cykliczny

Prosimy zamieścić maksymalnie 5 plików

Przeciągnij plik w to miejsce, bądź kliknij tutaj
Upuść tutaj
3. Organizacja spotkania świątecznego:

W tej części formularza pytamy o to, w jaki sposób planują Państwo zorganizować spotkania w ramach programu „Akcja kolacja” Fundacji Biedronki.

Limit 500 znaków

(np. seniorzy z gminy X, osoby bezdomne, ubogie itp.)

Prosimy już na tym etapie o uwzględnienie możliwości organizacyjnych i lokalowych Państwa organizacji.

Prosimy wskazać kanały komunikacji, miejsca, instytucje/organizacje partnerskie

(np. w restauracji, szkole, lokalnej świetlicy, klubie seniora, wynajętej sali)

(np. przygotowanie we własnym zakresie, zakup cateringu)

(np. orkiestra, wspólne kolędowanie, św. Mikołaj, własnoręczne tworzenie ozdób choinkowych, przedstawianie zorganizowane przez uczniów z lokalnej szkoły)

4. Dokumenty formalne:
Przeciągnij plik w to miejsce, bądź kliknij tutaj
Upuść tutaj

Celem programu „Akcja kolacja” jest:

  • przeciwdziałanie samotności i wykluczeniu społecznemu wrażliwych grup społecznych, w szczególności osób starszych,
  • poprawa jakości życia seniorów,
  • dobroczynność,
  • pomoc społeczna,
  • rozwijanie i umacnianie postaw społecznych nastawionych na pomoc potrzebującym oraz rozwój wolontariatu,

Prosimy wpisać w polu tekstowym dokładny fragment Państwa statutu, który wskazuje tożsamy cel.

Fundacja Biedronki przekaże zakwalifikowanym organizacjom grant w wysokości do 10 tys. złotych.

Grant można przeznaczyć jedynie na cele związane z organizacją spotkania świątecznego z uwzględnieniem limitów poszczególnych rodzajów wydatków (które muszą być odpowiednio udokumentowane fakturami).

Obowiązują następujące limity wydatkowania środków:
  1. Wydatki związane z zapewnieniem wyżywienia podczas Wigilii nie mogą przekroczyć 50% całego grantu.

    (w tym: zakup i dowóz posiłków, zakup art. żywnościowych, catering, zakup opakowań jednorazowych na żywność; zakup jednorazowych naczyń i sztućców)

  2. Wydatki związane z wynajmem lokalu na Wigilię, organizacją transportu, zakupem środków czystości nie mogą przekroczyć 30% całego grantu.

    (w tym: wynajem lokalu, transport zorganizowany, zakup paliwa, zakup art. higienicznych, chemicznych)

  3. Wydatki związane z zapewnieniem atrakcji dla seniorów na Wigilii nie mogą przekroczyć 10% całego grantu.

    (w tym: organizacja animacji, warsztatów dla seniorów, oprawy muzycznej)

  4. Wydatki związane z zakupem upominków dla seniorów oraz dekoracjami sali na spotkanie nie mogą przekroczyć 10% całego grantu.

    (w tym: zakup materiałów potrzebnych do stworzenia dekoracji, zakup obrusów jednorazowych)

  5. Wydatki związane z kosztami pośrednimi projektu (w tym kosztami wynagrodzeń) nie mogą przekroczyć 10% całego grantu

Proszę podać dane osób uprawnionych do reprezentacji, zgodnie z KRS lub pełnomocnictwem, które w razie zakwalifikowania podpiszą umowę:

Reprezentant 1

Reprezentant 2

Uwaga: adresy mailowe oraz numery telefonów komórkowych są konieczne do podpisania umowy podpisem cyfrowym i nie mogą być takie same dla różnych reprezentantów.
Proszę podać dane osoby do kontaktu w sprawie programu
*Numer oficjalnego konta bankowego organizacji

Podany numer konta będzie weryfikowany na białej liście podatników VAT

Informacja dotycząca przetwarzania danych osobowych w związku z rekrutacją i udziałem w programie „Akcja kolacja” Fundacji Biedronki ( dalej „Program” )

  1. Administratorem Pani/Pana danych osobowych jest „Fundacja Biedronki” z siedzibą w Poznaniu, Pl. Wiosny Ludów 2, 61-831 Poznań, wpisana do Rejestru stowarzyszeń, innych organizacji społecznych i zawodowych, fundacji oraz samodzielnych publicznych zakładów opieki zdrowotnej Krajowego Rejestru Sądowego pod numerem KRS 0000834234 (dalej „Administrator”).
  2. W sprawach dotyczących przetwarzania Państwa danych osobowych przez Administratora oraz realizacją praw przysługujących osobom, których te dane dotyczą zapraszamy do kontaktu z Administratorem za pomocą poczty elektronicznej na adres: [email protected].
  3. Pani/Pana dane osobowe przetwarzane są w celu:
    1. kontaktowym w sprawie przesłanego zgłoszenia o wsparcie podmiotu w imieniu którego Pani/Pan działa w ramach Programu lub jego realizacji w przypadku zakwalifikowania do Programu. Podstawą prawną przetwarzania podanych danych jest niezbędność przetwarzania do realizacji prawnie uzasadnionego interesu Administratora (art. 6 ust. 1 lit. f RODO); uzasadnionym interesem Administratora jest możliwość udzielenia odpowiedzi na przesłane zgłoszenie do Programu, a w przypadku zakwalifikowania do Programu i udzielania wsparcia przez Administratora podstawą przetwarzania będzie wykonanie umowy, której podmiot w imieniu którego Pani/Pan działa stał się stroną w związku z udziałem w Programie (art. 6 ust.1 lit. b RODO)
    2. ewentualnego ustalenia i dochodzenia roszczeń lub obrony przez nimi - podstawą prawną przetwarzania danych jest uzasadniony interes Administratora (art. 6 ust. 1 lit f RODO).
    3. kontaktowym w sprawie przyszłych programów wsparcia organizowanych przez Administratora - podstawą prawną przetwarzania danych jest uzasadniony interes Administratora (art. 6 ust. 1 lit f RODO).
    4. sprawozdawczym, rozliczeniowym i przeprowadzenia badań ewaluacyjnych - podstawą prawną przetwarzania danych jest uzasadniony interes Administratora (art. 6 ust. 1 lit f RODO).
    5. w ramach prawnie uzasadnionego interesu Administratora, tj. marketingu bezpośredniego działalności Administratora oraz informowania o udzielanym wsparciu (art. 6 ust. 1 lit f RODO).
    6. Podanie danych jest dobrowolne, ale niezbędne do wzięcia udziału w Programie.

  4. Kto jest odbiorcą Państwa danych osobowych?
  5. Pani/Pana dane osobowe Administrator może przekazać:

    1. podmiotom przetwarzającym dane na zlecenie Administratora, w szczególności dostawcom usług IT, podmiotom na serwerach których dane są przechowywane, dostawcom usług hostingowych, podmiotom współpracującym z Administratorem przy obsłudze spraw księgowych, podatkowych, prawnych, agencjom marketingowym, podmiotom z Grupy Jeronimo Martins i ich upoważnionym pracownikom, jednak tylko w zakresie niezbędnym do prawidłowego wykonania tych usług – dostęp do danych osobowych mają tylko osoby, w przypadku których istnieje uzasadnienie takiego dostępu z uwagi na wykonywane zadania i świadczone usługi. W umowach zawieranych z takimi podmiotami wymagamy przestrzegania obowiązujących przepisów o ochronie danych osobowych,
    2. osobom trzecim, w szczególności uprawnionym organom jeżeli obowiązek taki wynika z bezwzględnie obowiązujących przepisów prawa.
  6. Przez jaki okres przetwarzane są Pani/a dane osobowe?
  7. Państwa dane osobowe przetwarzamy:

    1. przez okres weryfikacji formularza, a w przypadku zakwalifikowania się do Programu przez okres uczestnictwa podmiotu, w imieniu którego Pani/Pan działa w Programie i obowiązywania Umowy w zakresie, w jakim Państwa dane osobowe przetwarzane są w celu organizacji Programu i wykonania zobowiązań wynikających z uczestnictwa w Programie,
    2. przez okres nie dłuższy niż okresy przedawnień ustalone zgodnie z obowiązującymi przepisami polskiego prawa w zakresie, w jakim dane osobowe będą przetwarzane w celu ustalenia, dochodzenia lub obrony przed roszczeniami lub realizacji innych obowiązków prawnych.
    3. przez okres konieczny do udzielenia odpowiedzi i przekazania informacji zgodnie z prowadzoną z Państwa korespondencją,
    4. przez czas określony wynikający z powszechnie obowiązujących przepisów prawa np. dla celów podatkowych lub rachunkowych np. przechowywania dokumentacji księgowo-finansowej, który wynosi 5 lat po zakończeniu roku kalendarzowego w którym wsparcie w ramach Programu zostało udzielone.
    5. W przypadku niezakwalifikowania się do Programu, Państwa dane podane w formularzu zgłoszeniowym nie będą przetwarzane przez Administratora i zostaną usunięte.

  8. Informujemy, że: przysługuje Pani/Panu prawo dostępu do danych osobowych, prawo żądania sprostowania i uzupełnienia danych, prawo do usunięcia lub ograniczenia ich przetwarzania. Ponadto prawo do przenoszenia danych. Ma Pani/Pan prawo otrzymać od Administratora w ustrukturyzowanym, powszechnie używanym formacie nadającym się do odczytu maszynowego swoje dane osobowe, które dostarczył Pan/i podczas procesu. Ma Pani/Pan także prawo przesłać te dane osobowe innemu administratorowi.
    W zakresie, w jakim podstawą przetwarzania Państwa danych osobowych jest przesłanka prawnie uzasadnionego interesu administratora, przysługuje Państwu prawo wniesienia sprzeciwu wobec przetwarzania ich danych osobowych. Uprawnienia, o których mowa powyżej można wykonać poprzez skontaktowanie się z Administratorem w sposób określony w pkt 2. Przysługuje Państwu prawo wniesienia skargi do organu nadzorczego zajmującego się ochroną danych osobowych, którym jest Prezes Urzędu Ochrony Danych Osobowych (PUODO).